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第一章传染病信息报告管理

1.3报告数据管理

1.3.1审核

1.3.2订正

1.3.3查重

内容

1.3报告数据管理

1.3.1审核

（1）责任报告单位对填报信息的内部检查

责任报告单位的传染病报告管理人员须对收到的纸质传染病报告卡或电子病历系统、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的及时向填卡人核实，对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络报告。

检查时若发现以下情况，应立即报告属地县级疾病预防控制中心，并在规定时限内完成网络直报。

Ⅰ.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎按照甲类管理的传染病病人或疑似病人，以及其他传染病和不明原因疾病暴发。

Ⅱ.发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。

Ⅲ.发现同一种急性传染病在同一自然村寨、街道、集体单位（学校、幼儿园、场所）一日内出现3例及以上，或一周内出现5例及以上。

（2）各级疾病预防控制机构对信息的审核

①县级疾病预防控制中心传染病网络直报管理人员应每日（包括法定节假日）对辖区报告或直接交换的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位进一步核实，对误报、重报信息应及时删除。

②对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎按照甲类管理的传染病病人或疑似病人，以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络完成报告信息的三级审核确认。

对于其他乙、丙类传染病报告卡，由县级疾病预防控制中心或专病管理机构核对无误后，于24小时内通过网络完成审核确认。

③审核时如发现以下情况，建议结合本地实际，进一步核实并及时与本单位负责传染病控制工作的相关科室进行沟通，并以最快通讯方式及时报告上一级疾病预防控制中心和同级卫生计生行政部门。

Ⅰ.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎按照甲类管理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息；

Ⅱ.发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；

Ⅲ.发现聚集性的不明原因病例（3例以上）；

Ⅳ.以县（区）为单位，发现某种急性传染病在短期内（一周或一个潜伏期内）发病数较历史同期发病水平明显增加；

Ⅴ以县（区）为单位，发现发病率极低（或已经消灭、消除）的传染病。

④医疗机构对网络直报系统中已审核的病例的诊断进行变更后，若发生以下情况，须由疾病预防控制中心再次审核确认；

Ⅰ.非法定传染病订正为法定传染病；

Ⅱ.一种法定传染病订正为另一种法定传染病（包括病毒性肝炎各病种之间的订正）；

Ⅲ.HIV感染者订正为艾滋病病人；

Ⅳ.疑似病例订正为临床诊断病例或确诊病例。

1.3.2订正

（1）病例发生诊断变更、已报告病例因该病死亡，或填卡错误时，应由报告单位及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告疾病名称，并按报告时限要求在网络直报系统中完成订正。

（2）疾病预防控制中心或专病管理机构对报告进行订正后，应将订正信息反馈至报告单位，报告单位根据反馈结果重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡，卡片类别选择订正项。

（3）对报告的疑似病例应及时进行排除或确诊。疑似病例订正为临床诊断或确诊病例，一种传染病订正为另一种传染病（包括病毒性肝炎各型的订正，如未分型肝炎订正为乙肝）应及时更新诊断日期；而同一病种由临床诊断订正为确诊病例，诊断日期可不更新。

（4）实行专病管理的传染病，相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查时，发现传染病报告卡信息有误或排除时应在24小时内订正。已具备数据自动抽取交换功能时，系统将以唯一身份标识实现传染病个案信息与专病系统之间的数据联动。暂不具备条件的，专病管理机构或部门应及时在《传染病报告信息管理系统》中完成相关信息的动态订正，保证数据的一致性。

1.3.3查重

（1）报告单位、县级疾病预防控制中心需每日对报告信息进行查重，对重复报告信息及时删除。网络直报系统设有报告卡自动查重功能，可按照系统设置的默认条件查重，也可自行设置查重条件。

①填写有效身份证号的报告卡查重时，至少选择患者的有效证件号、疾病名称2个条件。

②未填写有效身份证号的报告卡查重时，选择患者姓名、性别、人群分类、疾病名称、出生日期、现住址6个条件。

②病人在本年度内患同一种传染病但为2个及以上病程的，不作为重卡处理，建议在病人姓名后面加数字或其他字符以示区别。

（2）重卡删除时须填写被保留传报卡的卡片ID。删除卡在网络直报系统中字体显示为蓝色，经审核删除后可恢复；未审核删除后无法恢复。

（3）排除重卡时，保留唯一报告卡的处理原则是：同一报告单位多次报告同一病例时，保留诊断分类级别高的卡片；不同报告单位报告同一病例时，为方便病例信息的及时订正，保留正在进行诊疗并管理病例的报告单位报告的卡片，若无法区分则保留级别高的报告单位报告的卡片；相同级别报告单位报告同一病例的传染病报告卡时，保留诊断分类级别高的卡片。HIV感染者或艾滋病病人按照“先报保留、补全资料、删除后报”的原则，即如果信息不一致，要更新该病例先报告的个案信息，确保该病例相关信息完整准确。

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长按







































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